癌症

一般通过来说通过饮食，平常饮食多吃些高蛋白，清淡，新鲜蔬菜，水果，可以喝些牛奶，另外注意不要吃刺激性较大的食物，不要喝酒，还可以吃些调理，希福中显示调理可以起到巩固气血，增强免疫力，有提高体质的作用。

肺癌病人之营养照顾重点

1. 选择新鲜自然的食物（避免、腌渍、烟熏、和刺激性食物）

选择新鲜的食物除了可以得到较丰富的营养素外，还可以减少致癌物的摄入，如加亚盐的食物（如：香肠、火腿）、发霉的食物（如：豆腐、臭豆腐、泡菜）等，而刺激性食物容易引发咳嗽，也应避免。另外，含油脂食物容易氧化，产生自由基和过氧化物，因此无论一般烹调用油，或含油脂高的食物如糕点、坚果类食物等，在保存期限内食用是很重要的。

2. 摄取足够的热量（维持基本体重）

体重的变化是癌症病人重要的营养指标，常有病人一段时间没有称量体重，也不知道自己正在消瘦中，等到看诊时，才发现体重已经掉了好几公斤，此时想要努力补充营养来增加体重，已经非常不容易了。

(1)、怎么知道热量足够否？

热量摄取多寡决定体重变化，而热量来源包括三大营养素：糖类(碳水化合物)、类 (蛋白质)、油脂类。有些病人因为罹癌后就不敢吃类，也大量减少油脂摄取，每天只吃蔬果与些许豆类，结果体重急遽下降，体力大不如前。有研究显示，百分之二十的癌症病人是于营养不良，而非癌症本身。

※建议：定期测量体重，并设定体重目标

①. 体重目标设定：22 x (身高)2

②. 譬如：身高160公分，其理想体重=22 x (1.6)2 =56公斤； 而理想体重值= 56 × (1±10%) =51~62 公斤。若实际体重与理想体重差太多，先以目前体重为目标，期待体重慢慢增加。

(2)、如何增加足够的热量？

①. 少量多餐 (增加餐次)

②. 选择含热量食物 (三大营养素)

③. 改变食物质地 (软质-半流质-流质)

④. 加入营养补充品 (浓缩)

※高热量饮食方式

将酪梨在食物中，如三明治、米饭团、牛奶等餐点中。

可利用淀粉含量高的根茎类食物取代部分蔬菜，如山、洋芋、地瓜等。

以新鲜果汁取代所需摄取的水分。

※高蛋白饮食方式

高蛋白(如市蛋白质补充品)均可使用。

用牛奶、起士、黄豆等类产品，当点心补充品(如奶酪、豆腐或豆花)。

用蛋点心，如布丁、蛋塔、蒸蛋等。

菜肴中可以一些类，如卤白菜、韭黄(蔬菜)丝等。

3. 每天均衡摄取每类食物(尤其含高抗氧化合物食物)

每天依比例摄取每类食物是很重要的，且种类越多越好。许多营养素在是没办法储存，必须每天摄取，譬如过量的维生素C会排出，而营养素缺乏也容易引起各种代谢异常，因此过多与不及都不理想，必须每天摄取较理想。另外，食物中的深绿色蔬菜，如花椰菜、菠菜、芦笋、绿色莴苣、结球甘蓝等除了含丰富维生素和矿物质外，十字花科蔬菜（高丽菜、花椰菜、白花菜等）也富含引朵类物质，具高抗氧化力；橘红色或蔬果，如南瓜、胡萝卜、地瓜、蕃茄、枇杷等，则含有丰富胡萝卜素，研究显示，富含类胡萝卜素的蔬果，防肺癌效果佳；茶叶的儿茶素也有抗氧化功能。在中医上具有的养阴润肺功能的食物，如杏仁、海蜇皮、百合、荸荠等，以及有、收敛止血作用的莲藕、莲子、柿子、鸭梨、山、百合、白木耳等都可以作为食材。

※建议：

(1)确定每天摄取各大类食物

(2)确定每类食物摄取量是足够

肺癌病人常问的饮食问题

Q1: 想知道肺癌病人在化疗期间或开完后要如何补充营养？病人常问到是否需要额外补充营养食品？

A: 肺癌病人在化疗期间或开完开始恢复饮食后，应尽量选择低脂和容易消化的食物和饮料，并慢慢增加份量，如果一次无法进食太多，则必须以少量多餐方式进食，如每两小时进食一次，倘若食量还是很少，适时补充营养品是有帮助的。每种营养品的热量与内容都有些差异，可以请营养师建议。此外，鸡精并非完整，可以补充，但不能取代正餐。

Q2: 坊间传闻不能吃鸡鸭，一来担心抗生素残留、二来听说鸭较毒，是真的吗？

A: 蛋白质的来源包括猪、牛、羊、鸡、鸭、鱼、蛋、豆类等，只要份量不要太多，对的影响就不大，我们鼓励选择多种食物来源，不要过于局限某类食物。另外，选择优良厂商也很重要，抗生素残留问题自然不用担心。鸭较毒之说，由来已久，但以营养学说法，则是鸭组织较粗，不易消化，选择易消化之食物，对肠胃道的负担也就较轻。

Q3: 因为癌细胞爱吃糖，所以得了癌症不能吃糖？

A: 我们不鼓励吃高糖高油脂食物，但少量的糖是没问题的。

Q4: 吃素可以调整成碱性体质，所以化疗期间应该吃素？

A: 素食食材确实较多为碱性食物，但吃荤亦可使维持碱性，重点是除了米饭面食、蛋白质类食物外，不忘要多吃蔬菜水果，这样自然能维持碱性。

Q5: 坊间标榜生机饮食，化疗期间生机饮食是否合适？

A: 化疗期间生机饮食是应该避免的，因为化疗期间免疫力可能较低，应避免生食，如(1)未煮熟之类、鱼、贝类、家禽、蛋；(2)所有腌熏制品如鲑鱼、腌鱼；(3)没有经过低温的牛奶和奶类制品，如优酪；(4)没洗干净、生的、或发霉的蔬菜、芽菜和未去皮水果；(5)市面上贩未经低温的果汁、蔬菜汁、和蜂蜜等。

Q6: 市的酵素号称可以帮助肠胃吸收及排便顺畅，化疗期间可以使用吗？

A: 化疗期间免疫力较差时，因不确定酵素中生菌含量多寡，所以最好避免使用，等状况较稳再食用。

Q7: 化疗期间是否需要额外补充”健康食品”？如蓝藻、褐藻、巴西蘑菇、牛樟芝等？

A: 有些”健康食品”的成份明确，化疗期间补充，可能没有问题，如蓝藻、褐藻等，但有些具特殊，则因不确定其影响，最好还是暂时不服用。

Q8: 化疗期间可以使用来增加免疫力吗？如人蔘、灵芝、冬虫夏草...

A: 冬虫夏草不仅没有作用，而且有重金属超标的风险。2017年，全球知名学术期刊《细胞·生物化学》在线发表了中科院上海植物生理生态研究所研究员王成树团队最新的科研成果——冬虫夏草中不含具有功效的“喷司他丁”，以及由此生物产生的虫草素。

和冬虫夏草不同，人参中的活性成分稀有人参皂苷还可以明显提高癌症病人的免疫力，这既可以减轻放化疗、靶向的，减轻病人痛苦，又能提高。

Q9: 食不振时，可以摄取那一些食品，如何准备及烹调？

A: 举例：病人化疗后因为味觉丧失想吃咸一点，家属说不行；病人想吃猪脚卤，家属说不行，最后病人干脆不吃… Ans：化疗后因为味觉丧失想吃重点口味的食物，只要份量不多应该还好，但最好可以利用食物本身的味道，如柠檬、大蒜等来增加病人的食，并搭配其他食物，如下表所列。

※碱性食物参考表

强性

蛋黄、酪、乌鱼子、柴鱼

白糖做的西点、柿子、油、盐、味素

中性

火腿、培根、鸡、 鲔鱼、猪、鳗鱼、 牛、奶油、马

土司面包、小麦

弱性

海鲜、文蛤、章鱼 、泥鳅、鱼

面条、米粉、海苔、啤酒、酒、白米、落花生、油豆腐

弱碱性

红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐

中碱性

萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、、橘子、南瓜、草莓、水梨、木瓜、梅干、柠檬、菠菜

强碱性

葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽、海带、绿藻

※食差期间补充营养方式

方法

少量多餐 除了正餐外，可补充五榖粉、麦粉、杏仁粉等食物当点心，热量不足时，可加营养补充品，如一般均衡等。每2小时吃些东西。

增加色、香、味 如利用食物不同的颜色与香味，提升病人的食

增加高浓度食物 可使用营养补充品来增加热量摄取

随时准备可取食之点心 选择方便且不同种类的食物当点心，如果汁、玉米浓汤、南瓜汤、杏仁莲子粥、排骨糙米粥等

饭前散步 以促进肠胃道蠕动