医学

冬季，冷热交替频繁，空气比较干燥，又逢雨雪天气，是过敏性咳嗽等呼吸道疾病高发的季节。不少的正受着过敏性咳嗽的“折磨”，让家长不仅心疼更是着急。

儿童过敏性咳嗽可以治愈吗？
据了解，过敏性咳嗽是由多种内外因素引起的，儿童过敏性咳嗽发病原因复杂，大概情况可分为单纯性过敏性咳嗽哮喘（先天性过敏体质）；喘息性支气管炎；过敏性鼻炎哮喘综合症，如果单纯从呼吸系统的角度来，不外乎通过避免接触过敏原，，减轻气道炎症和全身或局部激素缓解哮喘症状等途径来过敏性咳嗽哮喘话，过敏性咳嗽变异性哮喘是肯下不能治愈的，过敏性咳嗽变异性哮喘作为一个综合症，角度应由局部的激素吸入和抗过敏转化为全身和治本，不光是中医有标本兼治的理念，西医也有标本兼治的理念，全身和治本包括免疫、预防过敏原、饮食调节、积极过敏性鼻炎过敏性咳嗽来预防过敏性哮喘，临床医生也应考虑尽量从免疫反应水平来研究和改善的过敏体质，补充抗过敏益生菌，通过对TH1和TH2的免疫调节来降低血清总IgE和特异性IgE水平,减少儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的，减轻过敏儿童的周期，改善过敏性咳嗽变异性哮喘的疾病愈后。
儿童过敏性咳嗽有哪些误区？

面对儿童过敏性咳嗽，很多家长由于缺乏医学知识，常常陷入误区，产生一些不良后果，应引起家长的重视。
误区一：过敏原无处不在，所以没法 引起过敏的物质如花粉、尘螨、食物等绝大多数都是无毒害的，它们无处不在，给人防不胜防的感觉。但是在出现过敏反应时积极查找过敏原并针对过敏原进行，过敏性疾病是完全可以和控制的。
误区二：轻微的过敏症状可以不用 有这种想法的人很多，这是错误的。由于过敏原在我们的生活中无处不在，时时刻刻都在刺激着过敏的，过敏性咳嗽不过是发作时有点痛苦而已，过后仍和健康人一样，治不治无所谓。这种认识是非常危险的。
误区三：抗过敏立竿见影，犯病时用一下就行了。立竿见影的抗过敏多为抗组和激素类，对过敏性疾病的进程无作用，反复应用或无效或有较重的不良反应，易导致肥胖、抵抗力下降等问题，所以要改变观念，要重视缓解期。
误区四：一咳嗽就用 部分家长认为一咳嗽就马上用，这是错误的，因为过敏性咳嗽用是无效的。
误区五：咳嗽要先用 很多家长认为咳嗽就是呼吸道有炎症，所以咳嗽时就一定要用，事实上，过敏性咳嗽用是无效的。
儿童过敏性咳嗽反复发作？
小儿过敏性咳嗽长期困扰幼儿生长发育，甚至能影响到幼儿的睡眠以及马上要踏入的校园生活。
肠道菌失调是过敏性咳嗽患儿的一个主要特征，现代医学研究证明，抗过敏益生菌可以增加肠道菌的多样性，调节TH细胞因子活化，抑制TH2型反应，增强TH1型免疫反应，以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。
有研究表示：过敏的小孩，肠道里的有益菌如杆菌属比较少，虽然有数以万计的菌菌株存在于自然界，但仅有极少数菌株具有抗过敏的特质，这种对“免疫耐受IgE分泌过多”具有特殊调节功效的菌株是唾液杆菌、罗伊氏杆菌、副干酪杆菌和嗜杆菌，被称为欣、敏、康抗过敏益生菌。唾液杆菌功效为降低血清IgE抗体，促进干扰素分泌提高Th1型免疫反应应答；而罗伊氏杆菌功效则为降低血清IgG，有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌，可以有效的提升人体的免疫系统，辅助调整过敏体质的能力。
预防儿童过敏性咳嗽，做好四道防线
1、让参加体育活动，增强的体质，做好防寒保暖，预防感冒。除非不得已，尽量不要给使用抗生素。
2、对于长时间咳嗽不止的，如家族中有过敏史的人，及时去医院检查过敏原，做好预防，而不是凭经验让吃的荮物。
3、保持居室的干净整洁，定期开窗通风，家里不要养宠物和养花，不要给带有皮毛的玩具，避免使用地毯或有棉绒的家纺用品等。

炎症损伤了呼吸道粘膜诱发了过敏性咳嗽变异性哮喘。

“晨起和夜间咳嗽”是小儿过敏性咳嗽的最大特点 ，但有的也会发生白天阵发性咳嗽，主要表现在过度运动或大笑大哭后发生阵发性咳嗽，严重者出现喘鸣音， 应用抗过敏益生菌康敏元对过敏性咳嗽进行免疫调节抗过敏。

过敏性咳嗽与上感或气管炎不容易区别，而且往往由上呼吸道感染为诱因而诱发呼吸道过敏性咳嗽。反复呼吸道感染的小儿应特别注意：反复气道感染会破坏气道粘膜壁，使气道重塑，气道高反应性表现，从而诱发过敏性咳嗽和哮喘反复发生。过敏性咳嗽一般不发烧，吐白色痰，多以咳嗽为主，不喘，过敏反应严重都可伴有喘鸣音或能听见呼吸水泡音。咳三阵是小儿过敏性咳嗽最大特点：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，但因不能及时确诊，而且家长对这种阵发性咳嗽不重视，以为不严重，从而诱发哮喘。有的儿童能连续咳上3个多月。过敏性咳嗽的多数都有过敏性鼻炎和湿疹病史，过敏性鼻炎的高发年龄段是2-8岁的学龄期儿童，过敏性咳嗽的喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡。

晚上睡前咳一阵

半夜醒来咳一阵

早上醒来咳一阵

引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味给用抗生素和，常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范很重要。

有过敏体质的幼儿到了天气变化较大的季节，尤其是季节交替，常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状， 而且病状去而复返几个月不断。许多家长常以为他们的体质差而经常『感冒』，但又老是不易医好，却不知小儿过敏体质发生了过敏反应，过敏才是小儿反复咳嗽的真正元凶。2-6岁的学龄前儿童正是呼吸道过敏性疾病高发阶段，此期当多补充儿童抗过敏益生菌康敏元来调整过敏体质，增强们的免疫抗过敏能力来帮们渡过此易过敏期。

当们反复咳嗽几个月后才被考虑是过敏性咳嗽而进行抗过敏，有些过敏性咳嗽的因没有及时有效的抗过敏而被发展成过敏性哮喘。事实上一般感冒的症状常常只会拖个1星期至10天左右，如果幼儿之『感冒』至此时常还未好转，就应考虑有过敏的可能。

由于鼻子是呼吸道吸入空气的第一道关口，因此对外界环境的变化特别敏感，当外界温度、湿度、气压有较大变化时；或是当外界的空气中含有刺激性物质，如烟粒、粉尘、或特殊气味时，有过敏性体质的幼儿就常常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状，有些人甚至也会流眼泪、眼睛红，眼睛痒、揉眼睛(过敏性结膜炎)。例如对屋尘螨过敏的小儿在妈妈打扫房间或抖棉被时，常常会发生流鼻水、鼻子痒、眼睛痒、咳嗽等症状，对温度湿度敏感的小儿在突然进入冷气房或受季节转换天气变化甚至在剧烈运动时，会有鼻塞、流鼻水、咳嗽等症状发生。同样地，患过敏性咳嗽的小儿疾病史问诊也常合并有婴幼儿期湿疹、食物过敏、异位性湿疹，甚至气喘。

由于过敏体质，在们的成长中会出现过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，受免疫功能紊乱的影响，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性儿童抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏免疫调节的能力。

过敏症状：常出湿疹、反复腹泻、反复咳嗽发热

当小孩经常擦鼻子、揉眼睛、出湿疹、拉肚子了，很多家长都不以为然，只带去医院看皮肤科、眼科或者消化内科……从而让们反复就诊，当小孩出现以下症状时，建议家长带去医院检查是否过敏体质。

皮肤常出湿疹：多出现在期(0~1岁)，尤其是出生后2个月起。初起时为散发或集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮。皮损是对称的，瘙痒明显，搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂，严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。这个时期的湿疹往往与食物过敏关系密切。

反复腹泻：多出现在婴幼儿期(出生-3岁)。长期反复腹泻不止的不一定是细菌感染引起，很有可能是消化道过敏导致的过敏性腹泻。患儿每日大便六次以上，并且都是稀便，常带粘液和血。除腹泻外，婴幼儿消化道过敏往往还有呕吐、腹胀、嗳气、腹痛、腹部不适、拒食等症状。长期反复的腹泻会使生长迟缓、贫血、精神不振，甚至出现衰竭状态。

反复感冒、咳嗽、发热：多出现在幼儿期及学龄前期(2~7岁)。幼儿期及学龄前期的过敏多表现为体质不好，反复生病。如经常擦鼻子、揉眼睛，早上起床或在空调房容易打喷嚏，在外出游对花粉过敏，部分反复咳嗽，夜间的反复咳嗽导致睡眠不足，严重者会发展成哮喘病，还有的会表现为反复发热。

过敏性疾病为什么要补充抗过敏益生菌？

过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、异位性皮炎湿疹、慢性荨麻疹，这些难治性过敏性疾病已严重影响着人们的生活品质，长期服用抗过敏对健康也造成了很大的威胁，过敏到底是什么样的疾病呢，为什么光吃抗过敏治不好过敏呢，医学微生态学从另一个角度研究过敏性疾病，从微生态学的角度重新审视感染的发生，发展及转归过程，改变更新了抗过敏的策略，提出了由纯粹“”转向“”同时需要“促菌”调节免疫抗过敏的微生态抗过敏新观念。

对于过敏等免疫性难治性疾病，科学的研究不只是停留在化学的研究层面，在系统生物学理念和多组学技术如基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学技术的发展，以及人类元基因发展的推动下，微生态学研究通过研究人体微生物细菌对人体疾病的影响得到了国内外前所未有的重视。

抗过敏益生菌的作用原理？

肠道微生物为人体营养，调控肠道上皮发育和诱导先天性免疫，其功能相当于人体一个重要的“”，人体免疫细胞T细胞中，第一型和第二型与Treg在过敏性疾病的发生有着密切的关系。过敏性疾病如过敏性湿疹，荨麻疹，反复发作的过敏性鼻炎及过敏性咳嗽过敏性哮喘，补充抗过敏益生菌后定殖于肠道黏膜，促进干扰素分泌量，调控T细胞的免疫反应，减少血清中特异性IgE抗体生成，减少过敏反应相关细胞激素IL-5，改善TH2型免疫反应过度的过敏现象。

建议选择有临床试验及论文研究的抗过敏益生菌

康敏元抗过敏益生菌与西京医院儿科团队的临床研究，历经两年的时间顺利收案，两篇研究论文均被国际级期刊收录发表，重点针对过敏的保护作用的机制研究，发现抗过敏益生菌诱导CD103+树突状细胞的生成，进而调控免疫细胞T淋巴细胞（Treg）的生成，促进免疫平衡，降低食物过敏及气道炎症的风险。

论文1：康敏元抗过敏益生菌对食物过敏保护作用的机制研究

论文出处： Journal of Functionnal Foods(SCI影响因子：3.47)

论文摘要：康敏元抗过敏益生菌能够降低血清中IgE和IgG的含量，促进IgA的生成来抑制食物过敏症状，并诱导CD103+的树突状细胞（DCs）的生成，促进调节性T淋巴细胞（Treg）的生成，促进肠道免疫平衡，帮助调整过敏体质。

论文2：康敏元抗过敏益生菌对气道炎症保护作用的机制研究

论文出处：J Shanxi Med Univ

论文摘要：康敏元抗过敏益生菌可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。

小儿过敏性咳嗽的临床表现主要是：早上一起床无原因的咳嗽几下，晚上睡觉前也咳嗽，睡到半夜也要咳嗽，虽听到喉间有痰，但们很难咳出来，呼吸道过敏性咳嗽的小儿睡觉可闻呼吸音粗，打呼，容易夜间无诱因的咳嗽一阵，严重的可伴有恶心。

过敏性咳嗽哮喘患儿往往以咳嗽为唯一的临床症状，病程可延续数月、数年。由于这种咳嗽和哮喘与气道过敏性炎症有关，单纯的给予或应用抗生素等来并无，而给予消除上下呼吸道过敏性炎症的抗过敏和平喘可有效，但这种对症并不完整，对于过敏性咳嗽的和过敏性哮喘一样，应通过调节免疫调节功能预防过敏反复发生。

小儿过敏性咳嗽的病因是什么？

过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病，其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。过敏性咳嗽的成因——内如果第二型T辅助细胞（TH2）的活性过高、过盛就能较多的过敏抗体IgE,就会出现过敏现象。人体的免疫细胞可分为Th1和Th2，当过敏原与接触时，免疫耐受功能异常，导致Th2细胞过度活化，过敏抗体IgE分泌增加，致使下游免疫细胞产生大量细胞激素如组、白三等，从而引发过敏性咳嗽。

有些家长会说，小时候从不过敏，但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽，其实，通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来，因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来，有些甚至到成年后才发病。

如何改善小儿过敏性咳嗽？

（1）抗

目前多采用顺尔宁等长期服用来控制小儿呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的症状，但与其它病因引起的咳嗽不同的是，抗过敏对于过敏性咳嗽和哮喘通常治标不治本，所以抗过敏控制过敏性咳嗽服周期长，一般小儿过敏性咳嗽喘息服用抗过敏需要一到三个月，当过敏性咳嗽服用抗过敏几周后咳嗽症状得以减少或消失，所以家长会给停止服抗过敏，但当抗过敏停用不久后的咳嗽又会出现，所以反复服反复咳嗽使小儿过敏性咳嗽的形成恶性循环。所以，对于过敏性咳嗽哮喘仅用抗过敏控制咳嗽或喘息的症状是远远不够的。

（2）调节免疫平衡

有关过敏性咳嗽的增加，与环境的变化有密切关系。人体肠道中的有益菌有刺激免疫系统的作用，但如果在日常生活中食品所含抗生素或是类固醇的含量太高的话，都会导致肠道内的有益菌降低，因而无法有效地刺激免疫细胞中辅助型T细胞1（Th1)的生成，而这些辅助型T细胞1的生成与辅助型T细胞2（Th2)相关过敏疾病的发生有着密切联系。因此，如果能利用抗过敏益生菌刺激免疫系统，激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应，将可达到改善过敏体质的效果。

欣敏康抗过敏益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物：唾液杆菌、副干酪杆菌、罗伊氏杆菌、鼠李糖杆菌、嗜杆菌和嗜热链球菌，通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，可有效改善过敏症状，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。配合欣敏康抗过敏益生菌可以有效提升人体的免疫系统增强体质，增进抗过敏的能力，加强幼儿环境适应能力。还可以减少抗过敏服用周期，并帮助长期靠抗过敏控制的咳嗽和哮喘患儿做到减或停。健康的儿童服用可预防过敏性疾病，强健体质，过敏性咳嗽儿童服用可缓解过敏疾病调整过敏体质起到预防过敏复发的作用。

（3）日常预防护理

秋季天气晴朗，很多人愿意开窗通风。此时建议小儿过敏性咳嗽在风比较大的时候，可以适当把窗户关上，减少过敏原进入室内。此外，这个季节可以晾晒一下衣被，通过紫外线照射螨虫。而在的时候，可以带上口罩，减少与过敏原的接触。气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒。避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。同时建议一旦确诊为过敏性咳嗽，还是希望能够积极，不然，会进一步引发哮喘，那对生活影响就更大了。

过敏性咳嗽不是炎症，它是由过敏原引起的慢性疾病

你如果咳嗽不严重,可以先不用,给他喝蜂蜜炖梨或者白萝卜,还增加营养,如果比较严重,需要用点红霉素类抗感染,祝早日康复