医学

肝癌晚期的症状表现有腹部胀痛、体表发黄、异常出血等情况。因为发生恶性病变后，会对周围组织造成压迫刺激以及浸润破坏，所以区域会出现持续疼痛症状，并且疼痛感以右上腹表现的尤为明显。肝癌晚期，由于活性细胞出现严重受损或亡，从而导致其正常功能出现功能性受阻现象。大量胆红素无法被及时分解代谢情况下，会进入人体血液、泌等其他系统组织中，从而引起体表发黄的症状表现，如皮肤、眼睛、液等。另外晚期肝癌由于造血受损，血小板含量下降的原因，所以往往会出现有持续异常出血、凝血功能障碍等症状反应。

您好！肝癌晚期的症状主要有以下几点：
1、肝区疼痛
绝大多数中晚期肝癌以肝区疼痛为首发症状，其发生率超过50％。肝区疼痛的位置，一般位于右肋部或剑突下。疼痛的性质，为间歇性或持续性隐痛。疼痛产生的原因，主要是由于迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛；也可因的坏物刺激肝包膜所致。疼痛可因生长的部位不同而有所变化，位于左叶的，常引起中上腹疼痛；位于右叶的，疼痛在右季肋部；累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎；位于右叶后段时，有时可引起腰痛；位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。
2、消化道症状
食下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，所以易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
3、发热
部分肝癌会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为组织坏后释放致热原进人血液循环所致。由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察是否有效才能判定。
4、消瘦乏力
肝癌常较其他更感乏力，此与慢性肝炎相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏释放有毒物质。消瘦也是肝癌的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。
5、出血倾向
肝癌常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。消化道出血也是导致肝癌亡的最主要原因。
6、下肢水肿
肝癌伴腹水的，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
7、急腹症
癌结节破裂通常引起肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。
8、转移灶症状
转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿；转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等；颅内转移可出现相应的症状和体征，如颅内高压可导致脑疝而突然亡。

河南省现代医学研究院医院肝癌指出，由癌变到出现临床症状之间，要有一段时间，约半年到一年，所以肝癌早期是没有任何感觉的，早期是很难发现的。晚期肝癌才会出现食不振、消瘦、腹水、腹胀、肝区疼痛等典型症状。一般情况下从出现临床症状，发现，到去世，多数只有3个月至半年的时间。下面介绍肝癌晚期主要的症状表现：
　　一、肿大：据了解，肝肿大呈进行性、质坚硬、表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而整齐，触诊时常有程度不等的压痛，肝癌突出右肋弓下或剑突下时，相应部位可见局部饱满隆起，如癌肿位于肝的横膈面，则主要表现横膈局限性抬高而肝下缘可不肿大，位于肝表面接近下缘的癌结节最易触及，有时病人可自己发现而就诊。
　　二、肝区疼痛：其中右上腹疼痛最为常见，为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性，多呈纯痛或胀痛，随着病情发展疼痛加剧而难以忍受。
　　研究发现，肝区疼痛部位与病变部位密切相关，病变位于肝右叶表现为右季肋区疼痛，位于肝左叶则表现为剑突下区痛。如侵犯膈肌，疼痛可放散至右肩或右背;向右后生长的可引起右侧腰部疼痛。
　　据河南省现代医学研究院医院肝癌研究，疼痛原由于生长使肝包膜绷紧所致。突然发生的剧烈腹痛和腹膜刺激征则为肝包膜下癌结节破裂出血、或向腹腔内破溃引起腹腔内出血及腹膜刺激所致。

如果是肝癌晚期的情况，那么考虑是会出现有食不振，腹部腹水，形体消瘦，疼痛的情况。消瘦乏力等都是肝癌晚期常见的症状反应，随着病情的发展还可出现：疼痛难忍、腹腔积液、黄疸、进行性肝肿大、腹泻、上消化道出血以及肝癌破裂出血、肝衰竭等情况。